BERDINTASUN, EUSKARA ETA GOBERNANTZA SAILEKO FORU DIPUTATUA

DIPUTADA FORAL DE IGUALDAD, EUSKERA Y GOBERNANZA

Álava

Eskaera zk. Nº Solicitud	Eskaera data Fecha
Solicitud
 	
(Administrazioak betetzeko A cumplimentar por la Administración )

ESKATZAILEA SOLICITANTE (1)
   Eskatzaileak betetzekoA rellenar por la persona solicitante 	

 	

Identifikazio zk. (NAN, AIZ, besteren bat)
Nº identificativo (DNI, NIE, otros)		
		
Izena eta abizenak Nombre y apellidos		
												
	Helbidea (kalea) Domicilio (ca	lle)	Zk. 	Letra
Núm.			Eskra. 
Escal.			Solairua 	Aldea 
Piso	Mano		
							
	Herrialdea País	Pro	bintzia Provincia	Udalerria Municipio	Herria Localidad	P. K.
P.			
						
	Telefonoa Teléfono	Mu	gikorra Móvil	Faxa F	ax	Posta elektronikoa Correo electrónico		

C.

 	

AURKEZTUTAKO DOKUMENTAZIOADOCUMENTACIÓN PRESENTADA

☐	Eskatzailearen CVa.
CV de la persona solicitante.	
☐	NAN, AIZ edo pasaportea (elektronikoki bidaltzen bada eskabidea, ez da beharrezkoa dokumentu hauen kopia aurkeztea.
DNI, NIF o passaporte (si la solicitude se presenta electrónicamente, no será necessária la presentación de copias de dichos documentos).	
☐	Espediente akademikoaren kopia. 
Copia del expediente académico..	
☐	Proiektuaren eskema eta laburpena: ezinbestekoa da helburuak, esparru teorikoa, aurrekariak eta metodologia jasotzea (5.000-7.500 hitz ) .
Esquema y resumen del poryecto: es imprescindible que recoja los objetivos, el marco teórico, los antecedentes y la
metodologia (5.000-7.500 palabras).	
☐	Unibertsitate- irakasle doktore baten berme-txostena, ikerketa -lanaren zuzendari izango dela esanez.  Informe de garantia del profesor/a doctor/a universitário/a, declarando que es la persona que dirige el proyecto de Investigación.	

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Álava

☐	Proiektua balioesteko garrantzitsuak izan daitezkeen beste informazio edo dokumentazio batzuk 
Otras informaciones o documentación relevante para la valoración del proyecto.	
☐	
Proiektua deialdi honetan ezarritako epean egiteko eta entregatzeko idatzizko konpromisoa 
Compromiso por escrito de realizar y entregar el proyecto en el plazo estabelecido em la presente convocatoria.	

JAKINARAZPENAK NOTIFICACIONES

Jakinarazpen-sistema hautatzea (adierazi x batez jakinarazpen-modua) Elección del sistema de notificación (indicar con una x la forma de notificación elegida).

Posta arruntaCorreo postal.

Herrialdea País	Probintzia Provincia	Udalerria Municipio	Herria Localidad	P. K. C.
P.

MugikorraMóvil		Posta elektronikoa 
Correo electrónico	

Jakinarazpen elektronikoa (Hartzaileek Arabako Foru Aldundiaren egoitza elektronikoko « nire jakinarazpenak » atalean eskuratu ahal izango dituzte jazarpenak) Notificación electrónica (Las personas destinatarias podrán acceder a las notificaciones en el apartado “Mis notificaciones” de la sede electrónica de la Diputación Foral de Álava).

MugikorraMóvil		Posta elektronikoa 
Correo electrónico	

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ESKATZEN DU/SOLICITA

2023 Henrike Knörr sarien deialdian parte hartzea./La participación en la convocatoria de los premios Henrike Knörr 2023.

(Tokia eta data Lugar y fecha)

 	Sinadura Firma 	

Álava

Oharra (1)
Europako  Parlamentuaren  eta  Kontseiluaren  2016ko apirilaren    27ko    2016/679    (EB)    Erregelamenduan (DBEO) eta Datu Pertsonalak Babesteari eta Eskubide Digitalak Bermatzeari buruzko abenduaren 5eko 3/2018 Lege  Organikoan  ezarritakoa  betez,  parte-hartzaileek emandako datu pertsonalak Arabako Foru Aldundiaren EUSKARA SUSTATZEKO T67 fitxategian sartuko dira. Arabako   lurralde   historikoan   euskararen   erabilera sustatzeko  jarduerak  kudeatzeko  sartuko  dira.  Datu horien konfidentzialtasuna bermatuko da, eta ez zaizkie hirugarrenei    jakinaraziko,   legez   baimentzen   diren kasuetan  izan  ezik.  DBEOk  onartzen  dituen  datuak eskuratzeko, zuzentzeko, ezerezteko, aurka egiteko eta tratamendua mugatzeko eskubideak baliatu ahal izango dituzu, Arabako Foru Aldundiaren Erregistroko bulegora joz  (Probintzia  plaza  5,  PK  01001,  Vitoria-Gasteiz  - Araba).	Informazio	gehiago: https://web.araba.eus/eu/tratamenduen-lege-ohar- hedatua

Nota (1)
En cumplimiento de lo establecido en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016 (RGPD) y en la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales, los datos personales aportados por las personas participantes se incluirán en el fichero T67 PROMOCIÓN DEL EUSKERA de la Diputación Foral de Álava. Se incorporarán para gestionar actividades de fomento del uso del euskera en el territorio histórico de Álava. Se garantizará la confidencialidad de estos datos y no se comunicarán a terceros, salvo en los casos en que se autoricen legalmente. Podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición y limitación del tratamiento reconocidos por el RGPD, dirigiéndose a la oficina del Registro de la Diputación Foral de Álava (Plaza de la Provincia 5, CP 01001, Vitoria-Gasteiz -Araba). Más información en: https://web.araba.eus/es/web/araba/aviso-legal-ampliado.